Симптомы острого простатита у мужчин

Из всех форм воспалительного процесса в предстательной железе наибольшую опасность имеет острый простатит. Заболевание отличается яркими симптомами и бурным течением, потому больной должен находиться в стационаре.

Рассмотрим, какими признаками проявляется острое течение воспаления простаты, подскажем, какими могут быть результаты лабораторных анализов в этом случае.

Кратко об остром простатите

Острое течение всегда вызывается проникновением в ткани предстательной железы инфекционного агента. Различные бактерии, постоянно обитающие в человеческом организме или занесенные извне, в простате находят благоприятные условия для размножения. В процессе жизнедеятельности они вызывают воспалительный процесс, который усугубляет начавшиеся застойные явления. Простата резко увеличивается в размерах, отекает, сдавливает некоторые прилегающие ткани и сосуды.

Простатит могут спровоцировать такие бактерии, как:

• кишечная палочка;
• хламидии;
• золотистый стафилококк;
• гонококки;
• синегнойная палочка.

Часть из них попадает в простату через уретру во время незащищенного полового акта, другие переносятся током крови и лимфы из других очагов воспалительного процесса.

В особо тяжелых случаях эти возбудители становятся виновниками гнойно-воспалительного процесса, развивается гнойный простатит.

Симптомы острого простатита по стадиям

Симптомы заболевания определяются его течением. Несмотря на бурное развитие патологического процесса заболевание отличается стадийностью, потому интенсивность нарушений будет различна. Начинается заболевание кратковременным подострым течением. Клиническая картина при нем смазанная, мужчина понимает, что с организмом что-то не так, но не спешит обращаться к врачу. Далее воспаление усиливается стремительно, последовательно проходя три стадии.

Катаральный острый простатит

Под удар патогенной микрофлоры попадает слизистая оболочка предстательной железы, где и начинается воспалительный процесс. Уже на этом этапе развивается отечность и наблюдается увеличение простаты в размерах, что приводит к ряду неприятных симптомов:

• появлению чувства тяжести или тупой боли в области промежности;
• повышению температуры тела до субфебрильных значений (37,5 — 37,8 градусов);
• нарушениям мочеиспускания — частым или ложным позывам, прерывистой струе мочи.

Неприятных ощущений в промежности может и не быть, в этом случае заболевание можно с легкостью спутать с гриппом или ему подобной болезнью. Если лечение не начато, симптомы могут прекратиться самостоятельно спустя 2 недели и острое течение перейдет в хроническое. Однако чаще наблюдается переход патологического процесса на следующую стадию.

Фолликулярный острый простатит

Начавшись со слизистой оболочки воспалительный процесс проникает глубже, поражая одну или сразу две дольки предстательной железы. Начинается фолликулярное течение, симптомы которого достаточно ярки. Мужчины поступают к врачу со следующими жалобами:

• острые боли в области промежности, могут отдавать в гениталии или копчик, усиливаться при дефекации;
• повышение температуры тела до 38 градусов;
• выраженные нарушения мочеиспускания, затрудненный отток мочи вплоть до острой ее задержки.

Уже на этом этапе могут начаться гнойные процессы, что отрицательно скажется на общем самочувствии больного. При такой форме нередко встречается общее угнетение или раздражительность, потеря аппетита, снижение или отсутствие полового влечения.

Если начать лечить простатит на этой стадии, потребуется 10-12 дней. В некоторых случаях патологический процесс продолжает развиваться.

Паренхиматозный острый простатит

Воспаление проникает в паренхиму простаты и поражает ее. У многих мужчин на этом этапе в простате формируются очаги с гнойным содержимым, что отражается на симптомах. Чаще всего больные имеют следующие проблемы со здоровьем:

1. Острая, пульсирующая боль между яичек и ануса. Может отдавать в головку полового члена, низ живота, поясницу или в копчик. Болезненность уменьшается, если лечь на спину и приподнять ноги.
2. Мочеиспускание или отсутствует, или незначительно. Постоянное чувство наполненности мочевого пузыря. Признаки почечной недостаточности у некоторых больных.
3. Температура повышается до 40 градусов. Могут отмечаться озноб или лихорадка. Общее угнетение организма.

Из-за того, что предстательная железа находится в непосредственной близости к кишечнику, отмечаются признаки нарушений в нем. Мужчина может страдать от запоров, повышенного газообразования, вздутия. Почти всегда наблюдаются боли во время акта дефекации и ощущение постороннего предмета в прямой кишке. В особо тяжелых случаях из ануса возможны слизистые выделения.

Если мужчина не будет обращаться к врачу или ему подберут неверную тактику лечения — есть риск формирования абсцесса простаты.

Диагностические признаки острого простатита

Острый простатит у мужчин достаточно легко определяется, для предварительных выводов урологу достаточно жалоб больного и информации о его образе жизни. Важное значение играет измерение температуры тела в прямой кишке и в подмышечной впадине — при остром значении показания будут отличаться примерно на 0,5 градусов.

Диагностическим стандартом при остром простатите является следующий список мероприятий:

1. Пальпация промежностных и паховых лимфоузлов (увеличены и болезненны).
2. Общий анализ крови и его лейкоцитарная формула (сдвиг влево, изменение числа эозинофилов).
3. Анализ крови на С-реактивный белок (повышен при остром простатите).
4. Бактериоскопия мазков из уретры.
5. Посев мочи на бактерии (для определения типа возбудителя).

Также кровь исследуют на ПСА (простатический специфический антиген) который при остром воспалении в простате повышен.

Дополнительно проводят посев крови на бактерии. Это нужно для определения реакции инфекционного агента на определенные антибиотики. Подобное исследование проводят при наличии признаков сепсиса. Также мужчину направляют на трансректальное УЗИ простаты, а при сомнительных результатах на МРТ или КТ.

Что касается ректального массажа — его не применяют даже для забора секрета простаты. Манипуляции пальцем могут спровоцировать быстрое распространение инфекции по близлежащим тканям, потому такой метод диагностики при остром простатите запрещен. К тому же при этой форме заболевания часто наблюдается самопроизвольное выделение простатического сока или мочи, которые и можно забирать для дальнейших лабораторных исследований.

Запрет на ректальный массаж не распространяется на пальцевое исследование. Однако некоторым мужчинам ввиду сильной болезненности и ярко выраженного рефлекторного спазма ануса такую манипуляцию проводят после анальгезии или седации. Признаком острого простатита будет увеличение простаты в размере, локальное повышение температуры, болезненность и гиперчувствительность при касании. В ряде случаев при пальпации урологу удается обнаружить неоднородность простаты, которая возникает за счет очагов воспалительных уплотнений.

Заключение

Симптомы острого простатита у мужчины выражены ярко и характеризуются сильной болью, повышением температуры, нарушением мочеиспускания. Одновременно могут наблюдаться изменения в репродуктивной системе — беспричинная эрекция или, наоборот, полное ее отсутствие, снижение либидо.

Если мужчина откажется от лечения есть риск развития сепсиса, а при вскрытии гнойников — перитонита, что может привести к летальному исходу. Поэтому о самолечении в случае с острой формой воспаления простаты не может быть и речи.