Трансуретральная резекция аденомы простаты

Трансуретральная резекция аденомы простаты (ТУРП) – это один из наиболее популярных и эффективных методов избавления от данного мужского недуга. Часто бывают ситуации, когда пациент не желает проводить полномасштабное оперативное вмешательство или имеет противопоказания к нему.

В таких случаях малоинвазивная процедура удаления разрастаний железы – лучший вариант лечения. Сразу стоит отметить, что данное мероприятие сопровождается радикальной ликвидацией всех лишних тканей, но проводится в составе комплексной терапии.

Параллельно необходимо употреблять антибактериальные и противовоспалительные средства.

В чем суть трансуретральной резекции

Операция относится к эндоскопическим малоинвазивным процедурам. Главная идея такого метода заключается в удалении доброкачественной гиперплазии мужской железы без наружных разрезов.

Это возможно благодаря введению особого аппарата – резектоскопа через уретру. С его помощью хирург под визуальным контролем, оперируя специальной петлей, слой за слоем высекает новообразования в паренхиме.

Необходимо знать, что трансуретральная резекция мужской аденомы простаты является очень тонким и «ювелирным» хирургическим вмешательством. Поэтому успех зависит от опыта врача, который проводит процедуру и от его навыков.

Некоторые особенности метода при аденоме

Существует несколько ключевых моментов, которые очень важны для успешного завершения лечения:

• Хорошая видимость в уретре. Для этого в нее вводится резектоскоп, который имеет на верхушке источник света и дополнительный маленький шланг. С его помощью осуществляется постоянная подача и отсасывание воды. Таким образом, место операции остается постоянно чистым, вследствие чего качество картинки находится на высоком уровне.
• Быстрая и точная деятельность хирурга. Пациент во время вмешательства лежит на спине с поднятыми ногами, в его мочевыводящем канале находится прибор диаметром 7,6 мм, который дополнительно создает вибрацию. Все это обуславливает необходимость максимально сократить длительность резекции. В основном один сеанс занимает примерно 1 час.

Весь процесс удаления новообразовавшихся тканей можно сравнить с работой экскаватора. С помощью петли доктор постепенно срезает ненужные слои органа до момента визуального контакта с нормальной паренхимой простаты. Удаляя патологические ткани, удается возобновить пространство для оттока мочи и сохранить потенцию.

Выделяют несколько видов подобного способа оздоровления:

1. Псевдо-ТУРП характеризуется ликвидацией только 15-20% измененных структур. Является симптоматическим вариантом лечения, который может только облегчить наиболее распространенные признаки (проблемы мочеиспускания).
2. Парциальная трансуретральная резекция аденомы простаты предусматривает высечение 25-80% субстрата.
3. Полная ТУРП. Удаляется, соответственно, вся пораженная железа. Такой метод по своему смыслу – равнозначный открытой операции.

Показания и противопоказания

Процедура имеет ряд преимуществ, которые качественно отличают ее от классического оперативного вмешательства:

• Отсутствие разрезов кожи;
• Скорость проведения (1 час);
• Хорошая переносимость пациентами;
• Минимальные побочные реакции;
• Короткий реабилитационный период.

Подобного рода исцеление рекомендуется использовать в следующих ситуациях:

1. Молодой возраст больного, когда надо сохранить сексуальную функцию.
2. Наличие операций на простате в анамнезе.
3. При объеме увеличенной железы до 80 см³. Если размеры превышают данный показатель, то терапевтический эффект может быть не достигнут.
4. Наличие у пациента сопутствующих тяжелых заболеваний (сердечная, почечная, печеночная недостаточность, инфекционные процессы в теле).
5. Сочетание аденомы и хронического или калькулезного простатита;

Стоит отметить и такой вариант лечения, как трансуретральная резекция рака простаты. Процедура проходит аналогично, только удаляется уже злокачественная опухоль.

Противопоказаниями являются:

• Общее критическое состояние мужчины;
• Любая острая патология;
• Нарушения в системе свертывания крови.

Мнение врачей и пациентов о таком лечении аденомы простаты

Многочисленные положительные отзывы урологов и простых мужчин свидетельствуют о прекрасном результате после проведенной процедуры резекции аденомы. Согласно статистике 86% всех вмешательств оказывают стойкий лечебный эффект.

Пациенты отмечают:

• Нормализацию мочеиспускания;
• Снижение болевых ощущений;
• Усиление активности половой функции;
• Общее улучшение самочувствия.

Только 5% больных требуют повторной операции в течение года (низкий процент возможности рецидива).

Как и любой другой способ терапии, малоинвазивное удаление паренхимы доброкачественной опухоли имеет свои недостатки.

К ним относятся:

1. Цена. Стоимость трансуретральной резекции примерно равна 40 000 рублей. Далеко не каждый может себе такое позволить.
2. Труднодоступность. На данный момент относительно малое число клиник предлагает подобные услуги. Они сосредоточены преимущественно в больших городах.
3. Возможные негативные последствия:

• Ретроградная эякуляция;
• Недержание мочи;
• Жжение при мочеиспускании;
• Эректильная дисфункция.

Несмотря на подобные явления, щадящее удаление опухоли через уретру остается выбором №1 для лечения аденомы простаты.