Заболевания мочеполовой системы

 

Наша мочеполовая система подвержена очень большим рискам заболеваний, если будем вести неправильный образ жизни. Все это приводит к появлению воспалительных процессов и инфекционных заболеваний в мочеполовой системе. Давайте рассмотрим основные заболевания мочеполовой системы, их признаки и возможные методы лечения.

Содержание

заболевания мочеполовой системы

Основные заболевания мочеполовой системы

Мочевыделительная система человека включает мочеиспускательный канал,мочевой пузырь, мочеточники и почки. Анатомически и физиологически мочевые пути тесно связаны с органами репродуктивной системы. Наиболее частая форма патологии мочевых путей -инфекционные заболевания — болезни мочеполовой системы.

Уретрит

Многие знают об этом заболевании слишком мало, чтобы вовремя обратиться к врачу и начать лечение. Именно о причинах, способах лечения и других особенностях заболевания уретры мы поговорим дальше.

К сожалению, многие страдают урологическими заболеваниями, в том числе уретритом. Эта болезнь на сегодняшний день уже достаточно изучена, разработаны эффективные способы лечения, которые с каждым днем развиваются все больше. Не всегда симптомы уретрита ярко выраженные, поэтому больной может обратиться к специалисту поздно, что значительно усложняет лечение.

Причины уретрита

Главная причина этого заболевания – инфекция уретры, которая представляет собою трубку, внутри которой слои эпителия. Именно трубка может быть центром распространения инфекции. Усложняет болезнь то, что вирус может длительное время не давать никаких признаков своего существования. Лишь при воздействии негативных факторов (холод, стресс) инфекция дает о себе знать. Болезнь может быть хронической и острой. Первая форма более опасна, ведь признаки ее не так ярко выражены, как у второй.

Но еще более серьезным является воспаление уретры. Болезнь может быть вызвана хламинадиями, трихомонадами, опасными кондиломатозными разрастаниями, вирусами герпеса.

Заражение уретритом

Стоит всегда помнить о безопасности половых актов, ведь это главная угроза заразиться вирусными инфекциями половых органов, уретрит не исключение. Отметим, что заболевание у женщин протекает значительно легче, нежели у мужчин. Уретрит у сильного пола может протекать со значительными болями и осложнениями. Важно помнить, что заболевание не дает о себе знать на инкубационном периоде – он протекает без ярко выраженных признаков. И только на следующих этапах болезни вы начнете замечать, что с вашей мочеполовой системой не все в порядке. Но лечение уже будет намного сложнее. Поэтому периодически для собственной безопасности проверяйтесь в специалиста.

Главные признаки уретрита и возможные последствия

Болезнь имеет ряд признаков, которые нужно помнить всем, чтобы вовремя начать лечение:

  • Зуд.
  • Боль, сопровождающаяся жжением, которая усиливается при мочеиспускании.
  • Дискомфорт в области уретры.
  • Слизисто-гнойные выделения, которые имеют неприятный запах.
  • Резь и спазмы внизу живота.

В случаи, если человек вовремя не обращается к врачу, возникают усложнения и распространения воспалительного процесса на другие органы и системы. Помните, что лечение уретры нужно начинать вовремя, и только после консультации с врачом.

Способы лечения уретрита

Хороший специалист, прежде чем назначит лечение, тщательно исследует причины возникновения заболевания, ведь не все они вызваны инфекциями. Причиной уретрита может стать и аллергическая реакция, вызванная влиянием химических веществ. Лечение такой формы заболевания уретры отличается от инфекционной.

Новое в профилактике хронического простатита! Клиническая апробация проводилась в условиях стационара на базе санатория г. Пятигорска в 2013 году. Мужчины в возрасте от 38 до 73 лет, с диагнозом “хронический простатит” принимали участие в клинических испытаниях в течение 1 месяца. Подробнее...

Прежде чем начать лечения вирусного уретрита, необходимо провести лабораторные исследования, чтобы назначенные медицинские средства эффективно воздействовали на болезнь. Хорошо поддается фармакологическому лечению острый уретрит. В случаи, если он перерос в хроническую форму, лечение может затянуться на длительное время.

Каждый человек, разобравшийся в том, что собою являет уретрит, понимает, что самолечение не даст никакого положительного результата. Только под наблюдением врачей больной имеет все шансы снова заполучить здоровую мочеполовую систему.

Народные средства от уретрита

Баланопостит

Это заболевание имеет много разнообразных форм, возникновение которых зависят от причин. Симптомы заболевания:

  • Зуд.
  • Болезненность.
  • Налет.
  • Отечности.
  • Выделения.
  • Сыпь.
  • Возникновения язв на половых органах.
  • Неприятный запах.

Баланопостит наиболее распространенная урологическая болезнь.

К сожалению, почти каждый мужчина хоть раз сталкивался с этим заболеванием. Баланопостит может появится в мужчины любого возраста, может иметь инфекционный и неинфекционный характеры. Частой причиной заболевания является несоблюдение правил личной гигиены. Лечение болезни чаще всего происходит стационарно. Ни в коем случаи нельзя оставлять эту проблему без лечения. Ведь последствия могут быть не утешительными, вплоть до раковых образований в области половых органов.

Стоит помнить, что основной причиной баланопостита есть инфекции (вирусные, бактериальные или грибковые). Различают такие типы заболевания:

  • Трихомонадная форма баланопостита (воспаление в простате, вызвано бактериями трихомонады).
  • Грибковая форма заболевания (вызвано грибком кандида).
  • Анаэробная форма баланопостита (вызвана понижением аэрации при плохой гигиене).
  • Аэробная форма (стрептококковая и стафилококковая инфекции).
  • Вирусная форма баланопостита (вызвана папилломавирусом).
  • Неинфекционные формы заболевания (вызвано фимозом, сахарным диабетом и заболеваниями соединительных тканей).

Точно установить форму баланопостита можно только после комплекса исследований. И лишь потом можно приступать к лечению.

Способы лечения баланопостита

Лечение заболевания зависит от его формы. Баланопостит лечат мазями, антибиотиками, противовоспалительными препаратами. Также не стоит забывать о гигиене. Нужно максимально поддерживать чистоту в месте воспалительного процесса. Так вы будете чувствовать себя более комфортно, и процесс выздоровления будет значительно ускорен. Иногда, при значительной запущенности заболевания, прибегают к обрезанию. Но своевременное обращение к доктору поможет избежать хирургического вмешательства.

Средства профилактики баланопостита

Главный способ избежать заболевания – тщательно придерживаться гигиены. Этим вы сможете избежать задержки жидкости. Ведь это является отличной средой развития бактерий. Также отличное профилактическое средство – регулярные визиты к врачу.

Народные средства от баланопостита

Хронический простатит

Для этого заболевания характерен воспалительный процесс органа половой системы мужчины – предстательной железы (простата). К сожалению, простатит достаточно распространенное заболевание.

Какие инфекции способствуют развитию простатита?

Возбудителями заболевания могут быть такие бактерии:

  • Хламидия.
  • Микоплазма.
  • Уреаплазма.
  • Трихогмонада.
  • Гонококк.
  • Гардерелла.

Также простату могут спровоцировать различные вирусы. Поэтому необходимо заботится о безопасности сексуальных отношений. Признаки заболевания не всегда можно заметить на первых порах, ведь оно проходит достаточно скрыто. Чаще всего простатит обнаруживают случайно при плановом обследовании у врача. Поэтому, если вы почувствовали малейший дискомфорт, – обратитесь к специалисту.

Симптомы простатита

Признаки болезни достаточно нечеткие, и характерны они для других заболеваний. Симптомы, которые могут свидетельствовать о простатите:

  • Слабость.
  • Низкая работоспособность.
  • Чувство дискомфорта в области наружной половой системы.
  • Неприятное чувство внизу живота.
  • Боли в яичках и промежности.
  • Очень частые и болезненные мочеиспускания.
  • Слабый напор мочи.
  • Выделения.
  • Слабая эрекция и боль.
  • Отсутствие чувства оргазма.
  • Короткий длительный половой акт.

Если вы почувствовали хоть один из симптомов, нужно срочно обратиться к врачу.

Болезнь протекает неоднообразно: значительные боли чередуются с относительным чувством комфорта и здоровья. Если не обратится вовремя к доктору, воспаление может привести к циститу, пиелонефриту, везикулиту, орхоэпидидимиту, импотенции. Легкомысленное отношение к лечению может стать причиной аденомы простаты, а также импотенции и бесплодия. Стоит периодически проходить обследование в больнице, чтобы избежать осложнений и безвозвратных плачевных последствий болезни.

Народные средства от хронического простатита

Везикулит

При этом заболевании семенные пузырьки у мужчины воспаляются. В результате этого возникают боли в паху, в промежности, внизу живота в процессе мочеиспускания. Боли имеют ноющий, тянущий и монотонный характер. Дискомфорт преследует на протяжении всего процесса болезни, периодически может усиливаться или же ставать меньше. Симптомы очень близки к симптоматике простатита.

Везикулит достаточно длительное заболевание, которое сложно вылечить. Для полного выздоровления нужно приложить много усилий. Очень редко это заболевание встречается без сопутствующих болезней. Иногда его считают усложнением простатита.

Типы везикулита

Различают острую и хроническую форму везикулита. Но первая встречается в разы чаще.

Острый везикулит характеризируется внезапным возникновением, высокой температурой, слабостью, болью внизу живота и мочевого пузыря.

Хронический везикулит – осложнения после острой формы, который характеризуется болью тянущего характера. Нарушена эрекция.

Самое страшное осложнение – нагноение, которое связанное с образованным свищом с кишечником. Характеризируется эта форма очень высокой температурой, плохим самочувствием. Нужно срочно доставить больного к врачу.

Источник заражения везикулитом

Когда человек уже болен простатой, предстательная железа – главный источник инфекции. Также причиной везикулита может быть уретрит. Реже, но иногда бывают источниками заражения мочеиспускательная система (если человек болен циститом или пиелонефритом). Также инфицирование может попасть через кровь от других органов (при ангине, пневмонии и остеомиелите). Причиной болезни могут быть и различные травмы нижней части живота.

Симптомы везикулита

Конкретных симптомов, которые свидетельствуют именно об этом заболевании, нет. Поэтому очень важно, чтобы врач тщательно диагностировал больного. Признаки, которые могут свидетельствовать о везикулите:

  • Боли в области промежности, над лобком.
  • Усиление болей при наполнении мочевого пузыря.
  • Наличие слизистых выделений.
  • Наличие эректильной дисфункции.
  • Болезненные ощущения при семяизвержении.
  • Ухудшение самочувствия.

Диагностика везикулита

Скрытое течение болезни и отсутствие ярких признаков значительно усложняет диагностирование и лечение. При подозрении на везикулит врачи проводят ряд процедур:

  • Обследую на наличие половых инфекций.
  • Берут ряд мазков, чтобы определить наличие воспалительного процесса.
  • Проверяют простату и семенные пузырьки методом пальпации.
  • Исследуют секрет простаты и семенных пузырьков.
  • Проводят УЗИ мочевой и половой систем.
  • Берут анализы крови и мочи.
  • Проводят спермограмму.
  • На протяжении всего процесса лечения тщательное наблюдение за динамикой болезни.

Лечение везикулита

Важным условием при заболевании является постельный режим. Если человека постоянно мучат высокая температура и острые боли, врачи назначают жаропонижающие и обезболивающие средства.

Также в целях уменьшения болевых ощущений врач назначает средства с обезболивающим эффектом. Больному периодически проводят физиопроцедуры, делают массаж. На запущенных стадиях везикулита может быть назначено хирургическое вмешательство. Иногда рекомендовано удалять семена.

Профилактические рекомендации против везикулита

Для того, чтобы избежать этого тяжелого заболевания, существует ряд рекомендаций, которые нужно соблюдать:

  • Избегайте появлений запора.
  • Занимайтесь физическими упражнениями.
  • Периодически обследуйтесь в уролога.
  • Избегайте недостатка или изобилия сексуальных отношений.
  • Не переохлаждайтесь.
  • Питайтесь здоровой пищей.
  • Посещайте регулярно венеролога.

Орхоэпидимит

Это воспаление, которое возникает в области яичка и его придатков. Вызывает заболевание инфекция. Яичко и его придатки увеличиваются и уплотняются. Все это сопровождается сильными болевыми ощущениями и повышенной температурой тела.

Выделяют две формы орхоэпидидимита: острая и хроническая. Чаще всего первая переходит во вторую форму вследствие несвоевременного обращения к врачу или не точно установленного диагноза. Хроническую форму заболевания очень сложно вылечить.

Способы заражения орхоэпидидимитом

Заразиться заболеванием можно при незащищенном половом акте. Также есть риск к заболеванию при простатите. Зафиксированы редкие случаи заражения при помощи кровеносной системы. Причиной болезни могут быть травмы в области мошонки, переохлаждение, чрезмерная половая активность, заболевание циститом. Лечиться нужно очень тщательно, потому что при неправильном лечении болезнь может возвратиться.

Орхоэпидидимит очень опасная болезнь, потому что влечет за собою печальные последствия. Острая форма может привести к проблемам с абсцессом, спровоцировать возникновение опухоли или бесплодия.

Лечение орхоэпидидимита

Главное оружие против заболевания – антибиотики. Но лекарственные препараты нужно подбирать очень тщательно, учитывая индивидуальные особенности организма. Также на лечение влияет форма заболевания, возраст пациента и общее состояние его здоровья. Врачи назначают принимать лекарства и от воспалительного процесса, от высокой температуры. Если болезнь возвращается снова, то ее лечение проводится уже при помощи хирургических вмешательств.

Профилактические рекомендации против заболевания

Профилактика болезни намного проще, нежели ее лечение. Необходимо избегать переохлаждения, случайных сексуальных отношений, травм мошонки. Также стоит носить белье, которое плотно прилегает к телу. Это улучшит кровообращение в области половых органов. Не стоит перезагружать организм ни физически, ни психически. Нужно хорошо отдыхать и следить за своим здоровьем. Необходимо периодически проходить обследование у врача. Выполняя все эти рекомендации, вы уберегаете себя от заражения.

Цистит

Цистит – это заболевание, которое характеризируется нарушением мочеиспускания, болезненностью в области лобка. Но эти признаки характерны и для других инфекционных и неинфекционных болезней (простатита, уретрита, дивекулита, онкологии).

Чаще всего воспалительные процессы в мочевом пузыре случаются в девушек. Связано это, прежде всего, с отличительным анатомическим построением организма женщины. Цистит имеет две формы: хроническую и острую (воспалению поддается верхний слой мочевого пузыря). Заболевание чаще всего начинает развиваться при заражении или переохлаждении. В результате неправильного лечения болезнь может перейти в хронический цистит, который опасен слабым проявлением симптомов и способностью маскировки других заболеваний. Как видим, очень важно вовремя начать правильное лечение.

Чем вызван цистит?

Чаще всего заболевание вызывает инфекция, которая попадает в организм через мочеиспускательные каналы. Иногда, у людей, имеющих слабый иммунитет, заражение происходит гематогенным способом. Цистит может быть вызван такими бактериями:

  • Кишечными палочками.
  • Протеями.
  • Энтеробактерами.
  • Бактероидами.
  • Клибсиеллами.

Вышеперечисленные бактерии пребывают в кишечнике.

Так же вызвать цистит могут клеточные бактерии:

  • Хламидия.
  • Микоплазма.
  • Уреаплазма.

Часто болезнь может быть вызвана молочницей, уреаплазмозом, вагинозом и сахарным диабетом.

Неинфекционный цистит может быть вызван медикаментами, ожогами, травмами.

Симптомы цистита

Признаки заболевания в некой степени зависят от особенностей организма. Поэтому каких-то четких симптомов цистита назвать нельзя. Обратим внимание на наиболее распространённые особенности болезни:

  • Резь и боль при мочеиспускании.
  • Болезненные ощущения в области лобка.
  • Частая потребность в мочеиспускании.
  • Измененный цвет, консистенция и запах мочи.
  • Высокая температура (при острой форме).
  • Расстройства в пищеварении.

Стоит помнить, что за симптомами цистита могут скрываться болезни намного серьезнее, поэтому нельзя заниматься самолечением.

Диагностика заболевания

Обследование при цистите достаточно не сложное. Главное – определить, что послужило причиной болезни. И иногда определить этот фактор трудно, ведь источников заражения много. Для того, чтобы подтвердить диагноз «цистит» необходимо сдать ряд анализов:

  • Анализ на наличие инфекции.
  • Клинические анализы мочи.
  • Биохимические исследования крови.
  • Провести бактериальный посев мочи.
  • Анализы на наличие венерического заболевания.
  • Анализы для выявления других мочеполовых заболеваний.
  • УЗИ мочеполовой системы.

И, получив результаты всех анализов, можно определить причины заболевания и назначить методику лечения.

Народные средства от цистита

Пиелонефрит

Инфекционная болезнь почек, которая сопровождается воспалительными процессами. Заболевание вызвано бактериями, которые проникают в почки из других, уже воспаленных, органов через кровь, мочевой пузырь или уретру. Выделяют две разновидности пиелонефрита:

  • Гематогенная (инфекция попадает через кровь).
  • Восходящая (попадает из мочеполовой системы).

Типы пиелонефрита

Различают две формы заболевания:

  • Острая (ярко выраженные симптомы).
  • Хроническая (вяло выраженные признаки, периодические обострения заболевания).

Вторая форма болезни чаще всего становится результатом неправильного лечения. Так же хронический пиелонефрит может возникнуть в результате наличия скрытого очага инфекции. Вторую форму заболевания можно считать осложнением.

Пиелонефритом чаще всего болеют дети до семи лет, а также молодые девушки. Мужчины намного реже страдают этим недугом. Чаще всего у сильного пола пиелонефрит – осложнение после других инфекционных заболеваний.

Симптомы пиелонефрита

Острую форму болезни сопровождают такие признаки:

  • Повышенная температура.
  • Интоксикация.
  • Острая боль в пояснице.
  • Частые и болезненные мочеиспускания.
  • Отсутствие аппетита.
  • Чувство тошноты.
  • Рвота.

Более редкими признаками пиелонефрита могут быть такие симптомы:

  • Кровь в моче.
  • Изменения цвета мочи.
  • Наличие неприятного резкого запаха мочи.

Для того, чтобы лечение заболевания было эффективным, – нужно точно определить диагноз. При назначении медикаментов необходимо учитывать индивидуальные особенности организма.

Лечение и диагностика пиелонефрита

Диагностировать болезнь эффективнее всего при помощи общего анализа крови. Также при подозрении на пиелонефрит врачи назначают УЗИ мочеполовой системы и анализ мочи.

Правильное лечение заболевания заключается в приеме антибиотиков, противовоспалительных средств и проведении физиотерапии. Также позитивно влияет на результаты лечения прием витаминов.

Вы должны помнить, что несвоевременное обращение к врачу может привести к осложнениям, что замедлит процесс выздоровления.

Профилактика пиелонефрита

Самые эффективный способ профилактики – лечение заболеваний, которые способствуют развитию пиелонефрита (простатита, аденомы, цистита, уретрита и мочекаменной болезни). Также нужно беречь организм от переохлаждения.

Народные средства от пиелонефрита

Мочекаменная болезнь

Второе место после вирусных заболеваний мочеполовой системы занимает мочекаменная болезнь. Отметим, что по статистике заболеванием в разы чаще страдают мужчины. Болезнь чаще всего характерна для одной почки, но есть случаи, что мочекаменное заболевание поражает сразу обе почки.

Характерна мочекаменная болезнь для любого возраста, но наиболее часто она случается у молодых трудоспособных людей. Когда камни находятся в почках, они мало дают о себе знать, но при выходе наружу начинают доставлять человеку дискомфорт, вызывают раздражения и воспаления.

Симптомы

О том, что у человека есть камни в мочеполовой системе, могут свидетельствовать такие признаки:

  • Частое мочеиспускание.
  • Боли при мочеиспускании.
  • Режущие боли, чаще всего, в одной части поясницы.
  • Моча меняет цвет и химический состав.

Причины заболевания

Чаще всего камни в мочеполовой системе – генетическая проблема. Другими словами, имеют такую проблему те, кто страдает заболеваниями мочеполовой системы.

Также возникновение камней может быть причиной неправильного обмена веществ. Кальций проблематично выводится через почки. Причиной заболевания может быть наличие в крови мочевой кислоты.

Причиной наличия такой проблемы может стать прием недостаточного количества жидкости. Быстрая потеря воды в организме, которую вызывают мочегонные средства, тоже может привести к образованию камней. Заболевание иногда возникает вследствие перенесенных инфекций мочеполовой системы.

Диагностика и лечение заболевания

При подозрении наличия такой проблемы, обнаружить камни может только специалист, который назначит ряд диагностических мер:

  • Сдачу мочи.
  • УЗИ.

Определив диагноз и причины болезни, уролог подбирает индивидуальную схему лечения. Если заболевание только начало развиваться, достаточно будет медикаментозного лечения (приема мочегонных препаратов, которые способствуют расщеплению камней).

Также врач назначает противовоспалительную терапию для того, чтобы не вызвать цистит или уретрит. Выход камней раздражает мочеполовые каналы, что приводит к воспалению. При заболевании рекомендуют принимать много жидкости. Это улучшит работу всего организма. Хирургическое вмешательство заболевания назначается при образовании камней большого размера. Важно при мочекаменной болезни придерживаться диеты и проводить периодические обследования.

Самолечение категорически запрещено. Чаще всего оно приводит к усложнениям заболевания и в следствии – лечение становится намного сложнее.

Народные средства от мочекаменной болезни

Итак, мы рассмотрели наиболее часто встречающиеся заболевания мочеполовой системы, их основные признаки и симптомы. Важно обладать информацией о болезнях, которые могут вас подстерегать, ведь кто предупрежден тот вооружен. Будьте здоровы!

 


10241
Советы и рекомендации
Комментарии:
  1. Лиза16.06.2016 09:26

    Интересная статья в том плане, что всё так подробно написано, узнала много нового и полезного, ибо сама страдаю циститом. В ранней молодости совершенно не берегла здоровье, носила короткие юбки в холодную погоду, и вот, это вышло мне боком. Народная медицина порой дело небезопасное, но после просмотра видео я всё-таки вынесла для себя парочку советов, о которых не знала. Например, чай могла кружками пить, вредную пищу кушала, а потом думала, чего это не выздоравливаю.
    Бывает когда иду на работу и легко оденусь, а погода резко меняется, и в итоге я промерзаю и цистит не заставляет себя ждать. Поэтому советы точно мне пригодятся.


  2. ЛедиМакбет19.06.2016 09:27

    Частенько, различные воспалительные процессы в мочеполовой системе возникает на бактериальной почве, всему виной уреаплазмоз и микоплазмоз. Эти две бактерии чаще всего являются причиной воспалений, более того, они могут привести к более серьёзным последствиям. Поэтому, очень важно, следить за своим здоровьем, остерегаться случайных половых связей, так как эта инфекция передаётся, прежде всего, через половой акт. Кстати, симптомы воспаления могут быть поначалу не ярко выражены, поэтому, когда человек уже обращает внимание на них, то заболевание находится в запущенной фазе, поэтому нужно переодически обследоваться у врача и сдавать анализы на различные инфекции.


Добавить комментарий




Содержание всего контента, представленного на сайте носит только ознакомительный и информационный характер, направленное на формирование у посетителей ресурса более четкого представления о таком заболевании, как простатит, его диагностике, профилактике и методах лечения. Категорически запрещается использовать размещенную на сайте информацию для самодиагностики и самолечения, всегда обращайтесь к специалисту!
Наверх
x
Ответьте, пожалуйста, на 7 вопросов теста:
1 2 3 4 5 6 7

Сколько раз за последний месяц вы ощущали неполное опорожнение мочевого пузыря после мочеиспускания?

Сколько раз за последний месяц вам хотелось в туалет каждых 2 часа и чаще?

Сколько раз за последний месяц у вас было прерывистое мочеиспускание?

Сколько раз за последний месяц вам было трудно сдержать позыв к мочеиспусканию?

Сколько раз за последний месяц вы ощущали слабый напор струи?

Сколько раз за последний месяц вам приходилось напрягать мышцы, чтобы начать мочеиспускание?

Как часто вы ходите ночью в туалет?

Назад Вперёд Узнать результаты теста
Результаты теста

Из ваших ответов следует, что у Вас нет симптомов заболевания простаты. Если у вас есть сомнения, обратитесь к врачу для установления точного диагноза. Помните, что рак простаты протекает без видимых симптомов на ранних стадиях заболевания.

Из ваших ответов следует, что у Вас есть симптомы увеличения простаты.

Мы рекомендуем вам обратиться к врачу для установления точного диагноза.
Вы также можете задать вопрос  на нашем сайте

Из ваших ответов следует, что у Вас есть симптомы увеличения простаты.

Мы рекомендуем вам обратиться к врачу для установления точного диагноза.
Вы также можете задать вопрос  на нашем сайте